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问题：

[单选] 男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是（）

A . A.肝硬化食管静脉曲张出血
B . B.消化性溃疡出血
C . C.急性胃黏膜病变出血
D . D.下消化道出血
E . E.食管贲门撕裂综合征出血

参考答案：

● 参考解析

上消化道出血以黑便为主要临表现，可伴或不伴呕血，而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。

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