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问题：

[单选] 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）

A . 肺毛细血管破裂
B . 合并肺结核
C . 急性肺水肿
D . 支气管静脉破裂
E . 合并支气管扩张

参考答案：

● 参考解析

严重二尖瓣狭窄突然咯大量鲜血可作为首发症状。支气管静脉同时回流入体循环静脉、肺静脉，当肺静脉压突然升高，黏膜下淤血，扩张且壁薄的支气管静脉可破裂引起大咯血。咯血后肺静脉压减低，咯血可自止

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