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问题：

[单选] 风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）

A . 二尖瓣狭窄程度减轻
B . 发生二尖瓣关闭不全
C . 合并主动脉瓣狭窄
D . 合并主动脉瓣关闭不全
E . 进入右心功能不全期

参考答案：

● 参考解析

右心功能不全时，肺循环血流减少，左心房压相对下降，加之肺泡和肺毛细血管壁增厚，呼吸困难可有所减轻，发生急性肺水肿和大咯血的危险减少。但这一"保护作用"的代价是心排血量下降，临床表现是右心衰症状体现

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