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问题：

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。造成此患者牙龈肥大的可能原因中不包括（）

A . A.口呼吸
B . 吐舌习惯
C . 激素水平的改变
D . 上唇短
E . 刷牙不认真

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