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问题:

[配伍题,B1型题] 肺炎实变期()。表浅且腔壁光滑的巨大空洞()。

A . 浊音或实音
B . 鼓音
C . 浊鼓音
D . 过清音
E . 空瓮音

参考答案:

  参考解析

【考点】肺部的叩诊音。正常的肺脏,除掩盖心、肝部分外,叩诊时均为清音,否则均为异常叩诊音,提示肺及胸膜、膈或胸壁的病理改变。若肺内有表浅且腔壁光滑的巨大空洞或张力性气胸患者,叩诊时局部虽呈鼓音,但因具有金属性回响,故又称空瓮音;胸部异常浊音或实音是由于肺组织含气量减少或不含气的肺病变(肺炎实变期、肺不张、肺结核、肺梗死、肺脓肿、肺癌、肺水肿等)、胸膜病变(胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜肥厚)、胸壁病变(胸壁水肿、胸壁肿瘤等)引起;鼓音见于肺内含气量明显增多如肺大疱和大空洞等,或胸腔内积气如气胸等;浊鼓音发生于肺泡壁松弛、肺泡含气量减少的情况下,如肺炎充血期或消散期、肺不张、肺水肿等,局部叩诊时可呈现一种兼有浊音和鼓音特点的混合性叩诊音,称为浊鼓音;过清音见于肺弹性减弱而含气量增多时,如肺气肿等。

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