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问题:

[单选,A1型题] 下列为肺下界叩诊的正确叙述,但哪一项应除外()。

A . 两侧肺下界大致相同
B . 平静呼吸时位于锁骨中线上第6肋间
C . 平静呼吸时位于腋中线上第8肋间
D . 平静呼吸时位于肩胛下角线上第10肋间
E . 体型和发育情况不同,肺下界位置无差异

参考答案:

  参考解析

【考点】肺下界检查法。正常人两侧肺下界大致相同,即平静呼吸时位于锁骨中线上第6肋间,腋中线上第8肋间,肩胛下角线上第10肋间。但在生理情况下,即体型和发育情况不同,肺下界可有改变,如瘦长体型者的肺下界可低一肋;儿童及矮胖者可升高一肋;妊娠末期,两侧肺下界上升。病理情况下,两侧肺下界下降,常见于肺气肿;两侧肺下界上升,常见于腹内压升高,如高度腹水、气腹、鼓肠及巨大腹腔肿瘤;一侧肺下界上升,见于同侧肺不张、胸腔积液、肝或脾肿大、膈下脓肿等。因此答案是E。

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