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问题：

[单选,A2型题] 某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）。

A . 消化性溃疡
B . 急性胃黏膜病变
C . 肝硬化食管胃底静脉曲张
D . 十二指肠炎
E . 慢性胃炎

参考答案：

● 参考解析

近期有服用非甾体类抗炎药物史（阿司匹林）、酗酒史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤伴呕血者，应考虑急性胃黏膜病变，而肝硬化食管胃底静脉曲张一般有黄疸、腹水、肝脾增大，消化性溃疡一般有长期、慢性、节律性腹痛。故本题选B。

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