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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,25岁,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO64mmHg

A . A.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
B . 改用碳青霉烯类抗生素
C . 加用抗真菌治疗
D . 呼吸道局部应用抗生素
E . 加用万古霉素

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