问题:
A . 阴道静脉破裂
B . 凝血机制障碍
C . 胎盘残留
D . 宫颈裂伤
E . 子宫收缩乏力
● 参考解析
胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml即产后出血。该孕妇胎盘娩出后阴道出血量超过500ml,诊断产后出血成立。产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占总数的70%~75%。结合病史:初产妇,第二产程2.5小时,考虑第二产程延长(初产妇超过2小时则为第二产程延长),由于产程延长,引起产后宫缩乏力(查体发现子宫轮廓不清),影响子宫壁的血窦关闭,导致产后出血。
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