问题:
A . 直接阻滞钠通道
B . 降低浦肯野纤维自律性
C . 治疗量可降低正常窦房结的自律性
D . 可降低心房、心室、浦肯野纤维的传导速度
E . 可延长心房、心室、浦肯野纤维的ERP
● 参考解析
奎尼丁为I类抗心律失常药,适度阻滞钠通道。治疗浓度奎尼丁能降低浦肯野纤维的自律性,对正常窦房结则影响微弱。在自主神经完整无损的条件下,通过间接作用可使窦率增加。奎尼丁能降低心房、心室、浦肯野纤维等的0相上升最大速率和膜反应性,因而减慢传导速度。这种作用可使病理情况下的单向传导阻滞变为双向阻滞,从而取消折返。奎尼丁延长心房、心室、浦肯野纤维的ERP和APD,ERP的延长更为明显,因而可以取消折返。故选C。
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