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问题：

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是（）

A . 金黄色葡萄球菌肺炎
B . 结核性胸膜炎
C . 肺炎球菌肺炎
D . 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E . 急性原发性肺脓肿

参考答案：

● 参考解析

患者为青年男性，一般不考虑肺癌，且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤，无结核慢性中毒症状，故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热，咳铁锈痰，一侧胸痛伴咳嗽，X线有肺内炎症的表现，故应诊断为肺炎球菌性肺炎。

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