题目：公共物品供给视角下的新型农村合作医疗制度改革研究

党的十六大把“全民族的健康素质明显提高，形成比较完善的医疗卫生体系”作为全面建设小康社会的目标之一，提出要“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保障体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平”。
在农村医疗保障制度方面，发扬传统农村合作医疗制度的长处，立足新的制度环境，提出了实行新型农村合作医疗制度的重大战略举措。全国新型农村合作医疗制度试点、推广工作从2003年1月起，得到了党中央国务院的高度重视与持续关注，这一涉及诸多主体、内容复杂的“民心工程”事关农村居民健康权益的更好实现和农村社会的安定和谐，更与农村人力资源能力和农业生产息息相关，重要性自是不言而喻的。
本文从我国农村经济社会现实出发，以公共物品及其供给理论为研究视角，通过对新型农村合作医疗制度的运行基本现况、传统合作医疗制度的历史变迁以及现行新型农村合作医疗制度试点、推广过程中存在的普遍性问题的深入分析，努力探索了适合我国社会转型期特点的政府主导的区域性多层次农村医疗保障体系的构建，并对推进现行新型农村合作医疗制度不断地改革和完善提出了操作层面的多项具体政策建议。
本文在篇章结构方面共分为6章。第1章绪论部分，主要阐述了文章的研究背景、研究的理论和现实意义与研究方法等内容。第2章，以清晰界定公共物品及其供给理论为基础，结合现行新型农村合作医疗制度运行环境，对新型农村合作医疗制度的基本内涵、主要内容、基本原则和实施意义等内容做了相当全面、细致的论述和总结。第3章，以传统农村合作医疗制度的演变过程为切入点，从成功经验和失败教训两个方面，深入而又客观地概括了始于上世纪中叶的传统农村合作医疗制度留给世人的宝贵历史遗产。第4章，对包括社区合作医疗保障模式在内的国外主要农村医疗保障基本模式进行了全方位的归纳，在此基础之上，提出了国外主要农村医疗保障模式的设计和运行对我国农村医疗保障体系构建与完善的多维视野下的有益启示。第5章，以现行新型农村合作医疗制度的运行现况为分析基点，分别从筹资和保障水平两个角度入手，在深刻分析现行新型农村合作医疗制度运行过程中存在的普遍性问题的基础上，提出了创新新型合作医疗筹资模式，加强新型农村合作医疗基金监管等方面的具有实际操作意义的改革与完善新型农村合作医疗制度的多项具体政策建议。第6章，是本文的重点和创新点之所在。本章在详细阐明农村医疗保障体系构建过程中政府主导的理论和现实依据的前提下，结合我国农村不同地域经济、社会和人文特点，创新性地提出了构建与我国经济、社会发展水平和不同地域农村经济、社会发展环境相适应的，适合我国社会转型期特点的政府主导的区域性多层次医疗保障体系。该体系由不同地区的正式制度安排、多种形式的农村补充医疗保障模式和作为农村医疗保障体系最后防线的农村医疗救助制度三个层次组成，同时通过三个层次制度设计的相互协调与补充，尽可能全面、有力地维护我国广大农民生命健康权益的更好实现，从而保障广大农村地区经济、社会更好更快地全面、持续和可协调发展。