问题：
A . 牙髓炎症
B . 食物嵌塞
C . 口腔卫生保持不良
D . 牙周袋深处牙石未刮净
E . 咬牙合创伤
● 参考解析
急性牙周脓肿的病因包括：①深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部扩展，不能排出；②洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织；③深牙周袋的刮治术不彻底；④机体抵抗力下降或有严重全身疾患，患者2周前有牙周洁治史，故考虑为牙周袋深部牙石未处理干净引起牙周脓肿，选D。
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