问题：
A . 肿瘤距肛门的距离
B . 肿瘤的病理类型
C . 肿瘤是否已侵犯肠管周围
D . 肿瘤有无远处转移
E . 左半结肠的长度
● 参考解析
直肠癌的治疗原则。肠道肿瘤的根治术要求切除肿瘤及上下各一段肠管及其系膜淋巴结，因此，直肠癌根治术是否能保留肛门取决于肿瘤距肛门的距离，而非病理类型和左半结肠的长度。对于即使局部有浸润或远处有转移而无法行根治术的直肠癌，也要视肿瘤距肛门的距离，采取保留或切除肛门，或单纯造瘘等姑息性手术。
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